독감 폐렴과 패혈증 상관 관계

패혈증은 감염에 대한 신체의 과도한 면역 반응으로 인해 발생하는 생명을 위협하는 상태입니다. 정상적인 면역 반응은 감염을 국소적으로 제한하지만, 패혈증에서는 이러한 반응이 전신으로 퍼져 조직 손상, 장기 부전, 심지어 사망에 이를 수 있습니다.

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• 원인
• 증상
• 진단
• 치료
• 예후와 예방

원인

패혈증은 박테리아, 바이러스, 곰팡이 등 다양한 미생물에 의한 감염으로 발생합니다. 주요 감염 부위로는 폐렴과 같은 호흡기 감염, 신우신염 등의 비뇨기계 감염, 복막염과 같은 복부 감염, 피부나 연조직 감염 등이 있습니다. 이러한 감염이 혈류로 퍼지면서 전신적인 염증 반응을 유발하게 됩니다.

증상

 

• 체온 변화: 38도 이상의 고열 또는 36도 이하의 저체온증
• 심박수 증가: 분당 90회 이상의 빠른 심박수
• 호흡수 증가: 분당 20회 이상의 빠른 호흡
• 백혈구 수 변화: 백혈구 수치의 증가 또는 감소
• 의식 변화: 혼란, 졸음, 혼수상태 등
• 소변량 감소: 신장 기능 저하로 인한 소변량 감소
• 피부 변화: 피부가 차갑거나 축축해지며, 창백하거나 변색될 수 있음

 

진단

 

• 혈액 검사: 염증 지표인 C-반응성 단백(CRP)과 프로칼시토닌(Procalcitonin) 수치의 증가, 백혈구 수치의 변화 등을 확인합니다.
• 혈액 배양 검사: 혈액에서 병원균을 분리하여 원인 미생물을 확인합니다.
• 영상 검사: X선, 초음파, CT 스캔 등을 통해 감염의 원인 부위와 범위를 평가합니다.
• 기타 검사: 소변 검사, 뇌척수액 검사 등을 통해 감염 부위를 확인할 수 있습니다.

 

치료 

패혈증의 치료는 신속하고 적절한 조치가 핵심입니다. 주요 치료 방법은 다음과 같습니다.

 

• 항생제 투여: 감염의 원인 미생물을 제거하기 위해 가능한 한 빨리 광범위 항생제를 정맥 주사로 투여합니다. 배양 검사 결과에 따라 항생제를 조정할 수 있습니다.
• 수액 요법: 혈압 유지와 장기 기능 보전을 위해 정맥으로 수액을 투여합니다. 저혈압이 지속될 경우 혈관수축제를 사용할 수 있습니다.
• 산소 공급 및 호흡 지원: 산소 공급이 필요할 수 있으며, 호흡 부전 시 인공호흡기 등의 기계적 환기가 필요할 수 있습니다.
• 감염 원인 제거: 농양 배액, 감염된 카테터 제거 등 감염의 원인을 제거하는 조치를 취합니다.
• 장기 기능 지원: 신장 기능 부전 시 투석, 심장 기능 저하 시 강심제 투여 등 각 장기의 기능을 지원하는 치료를 시행합니다.

 

예후와 예방

패혈증의 예후는 조기 진단과 치료에 크게 의존합니다. 초기에 적절한 치료를 받으면 회복 가능성이 높지만, 치료가 지연되거나 중증으로 진행된 경우 사망률이 증가합니다. 특히, 패혈성 쇼크나 다발성 장기 부전이 발생한 경우 예후가 불량할 수 있습니다.

 

• 감염 예방: 손 씻기, 예방 접종, 상처 관리 등을 통해 감염을 예방합니다.
• 조기 치료: 감염 증상이 나타나면 즉시 의료 전문가와 상담하여 조기에 치료를 받습니다.
• 만성 질환 관리: 당뇨병, 만성 신장 질환 등 만성 질환을 적절히 관리하여 감염 위험을 감소시킵니다.